Poszerzenie kręgu osób uprawnionych do świadczenia opieki
Projekt ustawy o zmianie ustawy o opiece zdrowotnej nad uczniami oraz niektórych innych ustaw wynika z konieczności poprawy dostępności profilaktycznej opieki zdrowotnej w szkołach, sprawowanej przez pielęgniarki środowiska nauczania i wychowania oraz higienistki szkolne. Obecnie z uwagi na niedostateczną liczbę tych specjalistów występują trudności z zapewnieniem pełnego zakresu opieki. Tymczasem pielęgniarki i higienistki szkolne, obok lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, stanowią kluczowe ogniwo systemu profilaktyki zdrowotnej dzieci i młodzieży w wieku szkolnym.
Według danych Instytutu Matki i Dziecka średnia wieku pielęgniarek szkolnych wynosi 57 lat i jest wyższa niż ogólna średnia wieku pielęgniarek w Polsce. Aby zwiększyć liczbę osób uprawnionych do sprawowania profilaktycznej opieki zdrowotnej nad uczniami, projekt ustawy przewiduje m.in. rozszerzenie katalogu kwalifikacji oraz kursów uprawniających do pracy w szkołach, dopuszczenie pielęgniarek w trakcie odbywania specjalizacji lub kursu, a także odstąpienie od wymogu stażu pracy w przypadku osób, które ukończyły lub odbywają odpowiednie szkolenia.
Projekt ustawy zakłada możliwość sprawowania opieki również przez osoby wykonujące inne zawody medyczne po odbyciu specjalnie opracowanych kursów kwalifikacyjnych w ramach kształcenia podyplomowego. Zgodnie z propozycją:
1) położne mogłyby samodzielnie sprawować profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniami (po ukończeniu kursu kwalifikacyjnego w zakresie środowiska nauczania i wychowania),
2) opiekunowie medyczni – realizować zadania w zespole koordynowanym przez z pielęgniarkę szkolną lub położną.
Rozwiązania te mają na celu poszerzenie kręgu osób uprawnionych do świadczenia opieki, przy jednoczesnym zachowaniu jej jakości i bezpieczeństwa uczniów.
Pozostałe zmiany
Projekt ustawy uwzględnia także kwestie, które od wejścia w życie ustawy z dnia 12 kwietnia 2019 r. o opiece zdrowotnej nad uczniami powodowały trudności interpretacyjne lub praktyczne. W związku z powyższym omawiana nowelizacja precyzuje również poszczególne przepisy merytoryczne, w tym:
1) wyłączenie stosowania ustawy wobec szkół i oddziałów specjalnych funkcjonujących w podmiotach leczniczych,
2) jednoznaczne określenie, że opieka zdrowotna obejmuje uczniów od obowiązkowego rocznego przygotowania przedszkolnego w szkołach podstawowych aż do zakończenia nauki w szkole ponadpodstawowej,
3) umożliwienie higienistkom szkolnym z odpowiednim doświadczeniem podawania leków przewlekle chorym uczniom,
4) doprecyzowanie zasad udzielania świadczeń stomatologicznych, w tym wymogu zgody rodziców,
5) uregulowanie kwestii dokumentacji medycznej, w szczególności w związku z jej cyfryzacją i okresem przejściowym,
6) wzmocnienie współpracy pomiędzy szkołami, pielęgniarkami szkolnymi, higienistkami, rodzicami i lekarzami POZ,
7) doprecyzowanie obowiązków Instytutu Matki i Dziecka w zakresie monitorowania systemu,
8) rozszerzenie katalogu osób współpracujących z pielęgniarką lub higienistką szkolną w szkole.
Projekt przewiduje również zmianę w art. 68 ust. 1 pkt 11 ustawy – Prawo oświatowe. Po zmianie dyrektor szkoły będzie zobowiązany przekazywać pielęgniarce lub higienistce szkolnej dodatkowe informacje, takie jak adres zamieszkania ucznia i dane kontaktowe rodziców. Ma to na celu usprawnienie opieki zdrowotnej, prowadzenia dokumentacji oraz współpracy z rodzicami.