1. Prace w kontakcie ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi
W wykazie prac szczególnie uciążliwych lub szkodliwych dla zdrowia kobiet, w części VII Prace w kontakcie ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi dodano ust. 2. Obecnie część VII ma brzmienie: ust. 1. Dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią:
Pkt 1) prace stwarzające ryzyko zakażenia: wirusem zapalenia wątroby typu B, wirusem ospy wietrznej i półpaśca, wirusem różyczki, wirusem HIV, wirusem cytomegalii, pałeczką listeriozy, toksoplazmozą,
Pkt 2) prace przy obsłudze zwierząt dotkniętych chorobami zakaźnymi i inwazyjnymi.
Ust. 2. Dla kobiet w ciąży – prace w narażeniu na inne czynniki biologiczne zakwalifikowane do grupy 2–4 zagrożenia, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 2221 § 3 Kodeksu pracy – jeżeli wyniki oceny ryzyka zawodowego, z uwzględnieniem działań terapeutycznych wymuszonych określonymi czynnikami biologicznymi, wskażą na zagrożenie zdrowia kobiety w ciąży lub niekorzystny wpływ na przebieg ciąży.
Przypominamy, że aktem prawnym wydanym na podstawie art. 2221 § 3 Kodeksu pracy jest rozporządzenie MZ z 22.4.2005 r. w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki (Dz.U. Nr 81, poz. 716, ze zm.). W załączniku 1. Klasyfikacja szkodliwych czynników biologicznych opisano poszczególne grupy zagrożenia.
Do pierwszej grupy zagrożenia zalicza się wszystkie czynniki, przez które wywołanie chorób u ludzi jest mało prawdopodobne.
W grupie drugiej zagrożenia znalazły się czynniki, które mogą:
- wywoływać choroby u ludzi,
- być niebezpieczne dla pracowników,
ale rozprzestrzenienie ich w populacji ludzkiej jest mało prawdopodobne. Co więcej, zazwyczaj istnieją w stosunku do tych czynników skuteczne metody profilaktyki lub też leczenia.
Do tej grupy zaliczane są m.in.:
- bakterie i podobne organizmy np.:
Chlamydia pneumoniae – bakteria przenoszona drogą kropelkową, powodująca m.in. zapalenia płuc,
Klebsiella pneumoniae – powodująca zapalenie płuc, zakażenia przewodu pokarmowego, kości, stawów, układu moczowego, a u noworodków zapalenia opon mózgowych,
Clostridium tetani (laseczka tężca),
Escherichia coli (pałeczka okrężnicy) w określonych warunkach wywołuje schorzenia: układu pokarmowego i moczowego,
Helicobacter pylori odpowiedzialna za choroby wrzodowe,
Listeria monocytogenes – powodujące listeriozę i zapalenie opon mózgowych u noworodków,
Staphylococcus aureus (gronkowiec złocisty) – wywołuje zakażenia ropne skóry, wymioty i biegunki;
- wirusy:
Herpesviridae – wywiłujący opryszczkę pospolitą, ale też ospę wietrzną i półpasiec,
Orthomyxoviridae – wirusy grypy,
Paramyxoviridae – rodzina wirusów wywołujących odrę, świnkę i zapalenie płuc,
Parvoviridae – rodzina wirusów odpowiedzialna za rumień zakaźny,
Rotavirus – najczęstsza przyczyna biegunek u dzieci;
- pasożyty – np. Cryptosporidium parvum – sprawca chorób układu pokarmowego;
- grzyby:
Aspergillus fumigatus (kropidlak popielaty) – powoduje ostre i przewlekłe inhalacyjne zakażenia dróg oddechowych, astmę i grzybice,
Candida albicans – drożdżak powodujący infekcję skóry, błon śluzowych, paznokci lub rzadziej infekcję uogólnioną.
Grupa trzecia zagrożenia to czynniki, które:
- mogą wywoływać u ludzi ciężkie choroby,
- są niebezpieczne dla pracowników,
a rozprzestrzenienie ich w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne.
Zazwyczaj istnieją w stosunku do nich skuteczne metody profilaktyki lub leczenia.
Do tej grupy zaliczane są m.in.:
- bakterie i podobne organizmy np.:
Chlamydia psittaci – będąca przyczyną papuzicy,
Mycobacterium tuberculosis czyli prątek gruźlicy,
Rickettsie – grupa bakterii, z których najgroźniejsze powodują tyfus plamisty, gorączkę Q i gorączkę plamistą,
Salmonella Typhi wywołująca dur brzuszny,
Yersinia pestis powodująca dżumę;
- wirusy:
Wirus limfocytowego zapalenia opon mózgowych,
Wirus kleszczowego zapalenia mózgu,
Wirusy zapalenia wątroby B, D, E, C, G,
Wirus wścieklizny,
Wirus ptasiej grypy,
Choroba Creutzfelda-Jakoba;
- pasożyty np. Echinococcus powodujący bąblownicę;
- grzyby np. Histoplasma capsulatum duboisii – przyczyna chorób układu oddechowego przenoszona przez ptaki i nietoperze.
Do grupy tej kwalifikowane są czynniki:
- wywołujące u ludzi ciężkie choroby,
- niebezpieczne dla pracowników,
a rozprzestrzenienie czynników w populacji ludzkiej jest bardzo prawdopodobne.
Do grupy tej zaliczane są:
- wirusy np.:
Wirus ospy,
Wirus Ebola,
Wirus gorączki Lassa.
2. Szkodliwe substancje chemiczne
Zmieniono także część VIII załącznika Prace w narażeniu na działanie szkodliwych substancji chemicznych, która teraz brzmi: Dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią:
Pkt 1) prace w narażeniu na działanie substancji i mieszanin spełniających kryteria klasyfikacji zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 1272/2008 z dnia 16 grudnia 2008 r. w sprawie klasyfikacji, oznakowania i pakowania substancji i mieszanin, zmieniającym i uchylającym dyrektywy 67/548/EWG i 1999/45/WE oraz zmieniającym rozporządzenie (WE) nr 1907/2006 (Dz.Urz. UE L 353 z 31.12.2008, str. 1) w jednej lub kilku z następujących klas lub kategorii zagrożenia wraz z jednym lub kilkoma następującymi zwrotami wskazującymi rodzaj zagrożenia:
lit. a) działanie mutagenne na komórki rozrodcze, kategoria 1A, 1B lub 2 (H340, H341),
lit. b) rakotwórczość, kategoria 1A, 1B lub 2 (H350, H350i, H351),
lit. c) działanie szkodliwe na rozrodczość, kategoria 1A, 1B lub 2 albo dodatkowa kategoria szkodliwego wpływu na laktację lub szkodliwego oddziaływania na dzieci karmione piersią (H360, H360D, H360FD, H360Fd, H360Df, H361, H361d, H361fd, H362),
lit. d) działanie toksyczne na narządy docelowe – narażenie jednorazowe, kategoria 1 lub 2 (H370, H371),
Pkt 2) prace w narażeniu na niżej wymienione substancje chemiczne niezależnie od ich stężenia w środowisku pracy:
lit. a) czynniki chemiczne o znanym i niebezpiecznym wchłanianiu przez skórę,
lit. b) leki cytostatyczne,
lit. c) mangan,
lit. d) styren,
lit. e) syntetyczne estrogeny i progesterony,
lit. f) tlenek węgla,
lit. g) ołów i jego związki organiczne i nieorganiczne,
lit. h) rtęć i jej związki organiczne i nieorganiczne,
Pkt 3) prace w narażeniu na działanie rozpuszczalników organicznych, jeżeli ich stężenia w środowisku pracy przekraczają wartości 1/3 najwyższych dopuszczalnych stężeń,
Pkt 4) prace lub procesy technologiczne, w których dochodzi do uwalniania substancji chemicznych, ich mieszanin lub czynników o działaniu rakotwórczym lub mutagennym, wymienione w ust. 2 załącznika nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 lipca 2012 r. w sprawie substancji chemicznych, ich mieszanin, czynników lub procesów technologicznych o działaniu rakotwórczym lub mutagennym w środowisku pracy (Dz.U. poz. 890 oraz z 2015 r. poz. 1090).